富德生命人壽內蒙古分公司反保險欺詐典型案例第二十二期--被保險人私自篡改傷殘報告

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　　為了獲得更高的賠償金額，被保險人私自篡改傷殘報告，這看似聰明的舉動，其實已經觸犯了法律。大家千萬不要去“模仿”，以免"偷雞不成蝕把米”。

　　案情簡介：

　　王某是個生意人，在生意場上，得失往往在一瞬之間�？赡苷�是受事業(yè)的影響，他的風險防范意識特別強。2012年11月15日至2013年1月16日期間，王某以其本人或者妻子薛某為投保人，先后向6家保險公司投保人身意外傷害險，購買了9份保單，保額共計人民幣570萬元。

　　2013年2月17日，意外真的發(fā)生了。王某在出租房內因一氧化碳中毒昏迷被送至醫(yī)院搶救，命是保住了，可聽力受損嚴重。之后，他向6家保險公司報案，并分別從2家保險公司獲賠意外傷害醫(yī)療費和住院津貼費共計11000元。

　　2013年8月5日，王某到寧波市某醫(yī)院再次進行聽力檢測。經檢測，他只達到了七級傷殘標準，未能達到他認為的“五級傷殘”標準。為了多拿一些保險金，使檢測結果達到司法鑒定的傷殘要求和理賠標準，王某采用Photoshop軟件修改檢測報告。之后，寧波市某司法鑒定中心依據(jù)錯誤的檢測報告出具了“損傷程度已構成五級傷殘”的司法鑒定意見。拿著這份報告，王某向6家保險公司申請意外殘疾理賠，以期獲得人民幣74萬元。

　　案件處理：

　　王某滿心期待之時，保險公司經過理賠調查發(fā)現(xiàn)檢測數(shù)據(jù)報告十分可疑，于是報警。最終，王某被認定犯有保險詐騙罪，處有期徒刑6年，并處罰金人民幣5萬元。

　　案例啟示：

　　《中華人民共和國刑法》的相關規(guī)定指出投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的行為是保險詐騙活動，需承擔相應的刑事責任。為了個人利益而觸犯法律，既是對法律的忽視也是對自己的忽視。

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