6月29日,記者從自治區(qū)政府新聞辦召開的自治區(qū)建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制新聞發(fā)布會獲悉,我區(qū)印發(fā)《關(guān)于建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施意見》,從10月1日起,實施職工醫(yī)保門診共濟保障制度,將門診費用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,減輕參保人門診醫(yī)療費用負擔。
《實施意見》將門診多發(fā)病、常見病納入統(tǒng)籌基金報銷范圍,并適當向退休人員傾斜。對部分適合在門診開展的特殊治療門診費用及部分治療周期長的疾病門診費用,納入統(tǒng)籌基金支付范圍。支持參保人員持外配處方在定點藥店結(jié)算和配藥。同時,在職職工按照本人參保繳費基數(shù)2%繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。退休人員逐步調(diào)整到由統(tǒng)籌基金按定額劃入個人賬戶,以2021年全區(qū)平均基本養(yǎng)老金為基數(shù),自2022年10月1日起,按照3%比例定額劃入個人賬戶,2023年起按照2%比例定額劃入個人賬戶。同時,擴大個人賬戶使用范圍,可用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等個人繳費,實現(xiàn)個人賬戶“家庭小共濟”。
此外,我區(qū)探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。強化對醫(yī)療行為和醫(yī)療費用監(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保行為。加快自治區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺建設(shè),推進門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算。(來源 內(nèi)蒙古日報 記者 梅剛)