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近年來,我國保險業(yè)在取得矚目成就的背后,也面臨著諸多挑戰(zhàn),保險欺詐案件屢有發(fā)生便是其中之一。有些保險欺詐案件涉案金額巨大,參與人員眾多,造成了不良的社會影響,引發(fā)了社會普遍關(guān)注。對于消費者而言,如何防范這類騙保案件發(fā)生?
什么是保險欺詐行為?保險欺詐行為,是指投保人、被保險人或者受益人以騙取保險金為目的,采用虛構(gòu)保險標(biāo)的、假借消費者名義、故意制造人員或者財產(chǎn)保險事故等欺騙手段,蒙騙保險公司,騙取保險金的行為。其中假借消費者名義騙取保險金的行為時有發(fā)生。
【案例背景】
2019年7月,某保險公司承保的廂式運輸車在莆田出險,報案人稱壓壞路面要求保險公司賠償。
【案例分析】
按照保險合同約定,索賠時一般由機(jī)動車輛保險的被保險人向保險機(jī)構(gòu)提交相關(guān)證明和資料,保險機(jī)構(gòu)直接向被保險人支付賠款。案例中相關(guān)人員,報案人以被保險人名義向保險公司申請索賠,保險公司引導(dǎo)報案人提交索賠申請書,因索賠申請書需被保險人加蓋公章,報案人無法獲取相關(guān)材料,經(jīng)保險公司進(jìn)一步介入核實發(fā)現(xiàn)報案人假借被保險人名義提出虛假索賠。該案理賠過程中保險公司按照理賠流程要求,發(fā)現(xiàn)虛假理賠,防止侵害保險消費者權(quán)益。
【風(fēng)險提示】
為防范不法分子利用保險消費者信息騙取保險金,提醒消費者在辦理車輛理賠時應(yīng)注意以下事項:
一、保護(hù)個人身份信息,保管好身份證、銀行卡等重要證件,盡量減少代辦理賠。
二、確實需要委托他人代辦理賠時,應(yīng)親筆簽署委托授權(quán)書,確認(rèn)授權(quán)范圍和有效期。不要輕易將證件原件交與他人,提供證件復(fù)印件時,注明使用范圍、有效期等。
三、車輛理賠結(jié)案后,及時查詢理賠記錄,核對出險次數(shù)及賠款金額是否與實際情況一致。
四、若理賠記錄存在異常,及時聯(lián)系保險機(jī)構(gòu)進(jìn)行核實。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)人員利用保險消費者信息騙取保險金,應(yīng)協(xié)同保險機(jī)構(gòu)向公安機(jī)關(guān)報案,以維護(hù)自身權(quán)益。
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