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保險(xiǎn)欺詐的定義
保險(xiǎn)欺詐是指利用保險(xiǎn)合同謀取非法利益的行為,主要包括故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金;編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險(xiǎn)金;故意造成保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的行為等。
保險(xiǎn)欺詐的危害
1.對(duì)國(guó)家和社會(huì)
保險(xiǎn)欺詐行為嚴(yán)重?cái)纳鐣?huì)風(fēng)氣,損害社會(huì)信用,擾亂正常的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序。一旦得逞,會(huì)產(chǎn)生一系列“示范效應(yīng)”,使得社會(huì)道德風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)。
2.對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)
保險(xiǎn)欺詐違背了最大誠(chéng)信原則,擾亂保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,不僅威脅了保險(xiǎn)業(yè)的生存和發(fā)展,而且破壞了保險(xiǎn)的社會(huì)“穩(wěn)定器”功能,影響國(guó)民穩(wěn)定與發(fā)展。
3.對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者
保險(xiǎn)欺詐行為直接侵蝕保險(xiǎn)消費(fèi)者保險(xiǎn)金,間接堆高保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià),破壞保險(xiǎn)的公正性和互助性,損害眾多誠(chéng)信保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益。
保險(xiǎn)欺詐的后果
誠(chéng)信是保險(xiǎn)合同基本原則,涉嫌保險(xiǎn)欺詐將承擔(dān)以下責(zé)任:
1.刑事責(zé)任:進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙犯罪活動(dòng),可能會(huì)受到拘役、有期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)的刑事處罰。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。
2.行政責(zé)任:進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),尚不構(gòu)成犯罪的,可能會(huì)受到15日以下拘留、5000元以下罰款的行政處罰;保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,也會(huì)受到相應(yīng)的行政處罰。
3.民事責(zé)任:故意或因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
如何防范保險(xiǎn)欺詐
1.樹(shù)立正確的保險(xiǎn)消費(fèi)觀(guān)念:消費(fèi)者應(yīng)當(dāng)認(rèn)真了解保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除等內(nèi)容,正確看待保險(xiǎn)保障功能,從自身需求出發(fā)選擇合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,摒棄僥幸心理,抵制不法利益誘惑。
2.以誠(chéng)信為本履行保險(xiǎn)合同:消費(fèi)者應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)的保險(xiǎn)信息,投保時(shí)履行如實(shí)告知義務(wù),出險(xiǎn)后如實(shí)反饋事故情況并提供有關(guān)事故證明文件。
3.警惕保險(xiǎn)詐騙陷阱:消費(fèi)者應(yīng)當(dāng)遵法守法,不參與任何形式的保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),提高自身防范詐騙能力和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力。提高警惕,防范被不法分子利用而實(shí)施保險(xiǎn)欺詐行為。
4.檢舉保險(xiǎn)欺詐行為:發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)詐騙線(xiàn)索時(shí),需及時(shí)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)或公安機(jī)關(guān)舉報(bào)或報(bào)案。
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