內(nèi)蒙古成功完成首例“腹腔鏡下全膀胱根治性切除術(shù)+studer原位新膀胱術(shù)”

　　中新網(wǎng)內(nèi)蒙古新聞5月12日電 (記者 張瑋)近日，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師李三祥帶領(lǐng)團(tuán)隊成功獨(dú)立完成自治區(qū)首例“腹腔鏡下全膀胱根治性切除術(shù)+studer原位新膀胱術(shù)(回腸代膀胱術(shù))”，該術(shù)式為泌尿外科領(lǐng)域難度最高的手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在泌尿外科手術(shù)方面躋身于國內(nèi)先進(jìn)水平，填補(bǔ)了自治區(qū)在尿流改道術(shù)式方面的空白。

　　據(jù)了解，患者男性，72歲，主因“間短無痛全程肉眼血尿10天”入院。入院后，常規(guī)完善患者術(shù)前身體評估，行CT尿路造影(CTU)評估上尿路狀況后，先行“經(jīng)尿道膀胱腫物電切術(shù)”，術(shù)中見膀胱多發(fā)寬基底腫物，術(shù)后病理回報高級別尿路上皮癌。

　　根據(jù)患者目前情況及指南推薦，該患者需行“全膀胱根治性切除術(shù)+尿流改道術(shù)”，尿流改道術(shù)式眾多，尚無最佳術(shù)式，李三祥充分聆聽患者及家屬的述求，結(jié)合患者身體情況，向家屬推薦多種術(shù)式選擇并詳細(xì)交待其優(yōu)劣勢，家屬慎重考慮后希望行“studer原位新膀胱術(shù)”。

　　事實上，內(nèi)蒙古尚無醫(yī)院獨(dú)立開展該術(shù)式，術(shù)中不可預(yù)知情況多，手術(shù)難度極大，一旦失敗也會承受巨大的輿論壓力，但是為了最大限度保證患者的術(shù)后的生活質(zhì)量，同時也為推進(jìn)內(nèi)蒙地區(qū)泌尿外科的發(fā)展，結(jié)合自身的技術(shù)條件，李主任毅然決定成為“領(lǐng)路人”，在保障患者安全的情況下實施手術(shù)。

　　為了手術(shù)的順利進(jìn)行，泌尿外科舉行多次術(shù)前討論，根據(jù)患者身體情況設(shè)計手術(shù)過程，考慮術(shù)中可能出現(xiàn)的情況制定解決方案。

　　與家屬詳細(xì)溝通及嚴(yán)格術(shù)前準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)全程約5小時，過程順利，術(shù)后患者第一天排氣，第二天排便，新膀胱造瘺管、盆腔引流管、雙側(cè)輸尿管支架管引流通暢，術(shù)后第7天進(jìn)食，未發(fā)生并發(fā)癥。目前，患者已順利出院。(完)