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劉先生通過朋友介紹在保險公司買了一份百萬醫(yī)療險,但是隱瞞了1級糖尿病病史,后續(xù)因糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致出現(xiàn)疾病住院,劉先生出院后申請理賠,但卻被保險公司通知拒賠。小劉認(rèn)為買保險都是騙人的,啥都不賠!
很多消費者在購買保險的時候,會對保險理賠有些顧慮,擔(dān)心理賠難、被拒賠等問題。其實,保險理賠難的主要原因是投保時對保險條款理解不夠充分,重要條款沒有引起重視。
懂保險更要懂條款,讀懂重要內(nèi)容,抓住關(guān)鍵信息就可以安心投保了。
關(guān)鍵信息一:保險責(zé)任
保險責(zé)任是整個合同的“重中之重”,也就是保險最重要的保障內(nèi)容。
保險責(zé)任是保險公司在保險事故發(fā)生時所負(fù)的賠償責(zé)任,簡單來說,保險責(zé)任就是告訴消費者,出險后,保險公司可以賠什么,哪些情況可以賠?
小結(jié):不同的產(chǎn)品之間,保險責(zé)任也會有差別。
關(guān)鍵信息二:保險常識
除外責(zé)任亦稱 “責(zé)任免除”。是指保險公司不負(fù)賠償責(zé)任的災(zāi)害事故及其損失范圍。
責(zé)任免除簡單來說,就是保險公司對這些原因?qū)е碌某鲭U不賠償。投保時,一定要先看懂除外責(zé)任,只有這樣,才不會在發(fā)生事故之后,產(chǎn)生理賠糾紛。
小結(jié):投保的險種不同,免責(zé)條款也會有所不同。
關(guān)鍵信息三:理賠流程
很多消費者在出險后,常常手足無措,不知道應(yīng)該準(zhǔn)備哪些材料,也不知道具體理賠流程,甚至有的人出險后很久才想起來致電保險公司報案,除了要了解保險重要條款,理賠環(huán)節(jié)同樣也需要重點關(guān)注。
關(guān)鍵信息四:出險報案
出險報案期限,不同產(chǎn)品在條款中會有說不同要求及說明,出險后,不及時報案,可能會引起一些后續(xù)的理賠糾紛。如果狀況允許,消費者應(yīng)該在出險當(dāng)天報案。
重要事情說三遍、重要事情說三遍、重要事情說三遍
關(guān)鍵信息五:收集理賠材料
不同的險種所需要的保險事故的證明資料會有所不同。
保險理賠都需要準(zhǔn)備的基本材料,例如,被保險人法定有效身份證明;理賠申請書;保險合同;符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
熟悉條款、主動聯(lián)系、留存資料、改變觀念,保險會給您的生活帶來保障。
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